子宫腺肌病的介入治疗简介

发布时间:2013-07-04

什麽是子宫腺肌病和子宫腺肌瘤?

 子宫腺肌病是子宫内膜异位至子宫肌层所导致的子宫良性疾病。分为弥漫型和局灶型,局灶型就是以往所称的子宫腺肌瘤。

 

子宫腺肌瘤有什么症状?

 最典型的症状是越来越严重的痛经,疼痛程度加重,疼痛时间延长,由经期出现延长到经前、经后,疼痛时间达十余天,且经常伴有月经过多、月经失调、贫血,常导致不孕,严重时可出现性交痛,常使患病的妇女非常痛苦;妇科检查子宫增大、变硬;彩超检查子宫呈球形增大,肌壁增厚,宫波有改变,提示有子宫腺肌病。

 

子宫腺肌病与子宫内膜异位症有何不同?

 子宫内膜异位到子宫肌层称为子宫腺肌病,异位到子宫以外的地方如卵巢,则称为子宫内膜异位症,两者症状有相似的地方。

 

子宫腺肌病与子宫肌瘤有何不同?

 子宫腺肌病不是肿瘤,它没有包膜,弥漫型的子宫腺肌病难以完整剔除,子宫肌瘤是良性肿瘤,有包膜,可以完整剔除。从临床的症状上可以区别出来。

 

子宫腺疾病的治疗方法有那些?

在治疗上较困难,常用以下方法:

1.药物治疗:因为它是靠激素生长的,所以多用抑制雌激素的药物,但疗效差、停药后复发,药物对肝脏有损害。

2.手术切除子宫:对育龄妇女以切除器官为代价,创伤大。

3.介入治疗:近20-30年来兴起的微创治疗技术,有效率80-90%,保留器官,保留生育功能,创伤极小,可重复治疗。

 

介入治疗子宫腺肌病的原理是什么?

 子宫腺肌病病灶的血液供应明显多于正常子宫肌层组织,暂时阻断子宫的供血,阻断通向病灶的血流,使病灶缺血坏死并吸收,达到治疗的目的。

 

阻断子宫的血流子宫会坏死吗?

 不会,因为子宫腺肌病病灶处于高新陈代谢状态,对缺血,缺氧敏感,栓塞后病灶首先出现变性坏死;而子宫正常的肌壁对缺血、缺氧耐受性较高,不会出现坏死。

 

子宫腺肌病介入治疗的效果如何?

 介入治疗后3月内约有80-90%的患者痛经完全或基本消失,月经恢复正常,出血多的患者月经量减少约三分之一,贫血症状3个月基本好转,3-5月内病灶和子宫明显缩小变软。

 

子宫腺肌病介入治疗可以维持多长时间呢?

 就目前的国内外文献报道,平均维持时间达4-5年左右,如有复发,可以重复性治疗。

 

什么样的病人可以行介入治疗?

 确诊为子宫腺肌病,排除外在性(盆腔、卵巢等)子宫内膜异位病灶的存在,特别是有进行性的痛经、月经过多等症状的患者,要求保留子宫及生育功能的均可以行介入治疗。

 

什么时间做介入治疗好呢?

 经期避免行介入治疗,最好在月经干净后就准备住院治疗。

 

需要住院多长时间呢?

 平均住院5天,因为治疗后在子宫腺肌病坏死的过程中会有发热和腹痛等症状出现,所以需要观察3-4天。

 

介入治疗后主要的不适是什么呢?

 介入治疗后主要的不适为下腹痛和发热,这都是在子宫肌腺病组织坏死过程中的正常现象,经对症治疗均可好转,其他并发症出现极少。

 

子宫腺肌病行介入治疗的费用是多少呢?

 因为介入治疗所用的贵重的一次性器材较多,且栓塞剂价格较高,总费用在15000元左右。

 

作者:dangban 文章来源:计划生育科
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